Wystawianie i realizacja zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne w okresie przejściowym

Od 1 stycznia 2020 r. obowiązują nowe zasady wystawiania, weryfikacji i realizacji zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne, polegające przede wszystkim na stosowaniu nowego wzoru zlecenia oraz na jego elektronicznym potwierdzaniu. Skróci to czas od wystawienia zlecenia do przyjęcia go do realizacji i poprawi sytuację pacjentów oraz ich opiekunów.

Niemniej wszystkie zlecenia (w tym również karty potwierdzenia uprawnienia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie wystawiane w ramach potwierdzania zleceń), które zostały do 31 grudnia 2019 r. wystawione i potwierdzone albo wystawione na dotychczasowych zasadach, są również realizowane na dotychczasowych zasadach. Okres przejściowy dla potwierdzania i realizowania tych zleceń upłynie ostatecznie 31 grudnia 2020 r.

Karty potwierdzające uprawnienia do zaopatrzenia comiesięcznego wystawione przez oddziały wojewódzkie NFZ do 31 grudnia 2019 r. zachowują ważność zgodnie z datą ważności określoną na karcie. W ramach potwierdzania w 2020 roku zleceń wystawionych do 31 grudnia 2019 r. karty są wystawiane przez NFZ na dotychczasowych zasadach.

Nowy wzór zlecenia

Od 1 stycznia 2020 r. osoby wystawiające zlecenia obowiązane są stosować nowy wzór zlecenia, zawarty w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2019 r. w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego (DzU z 2019 r. poz. 1555), a weryfikacja tego zlecenia oraz potwierdzenie posiadania prawa do świadczeń opieki zdrowotnej przez pacjenta powinna się odbywać za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych NFZ.

W przypadku braku dostępu do serwisów internetowych lub usług informatycznych NFZ przez osobę wystawiającą zlecenie weryfikacja oraz potwierdzenie prawa do świadczeń odbywać będzie się w siedzibie wybranego przez pacjenta oddziału wojewódzkiego NFZ.

W okresie przejściowym realizacja zleceń prowadzona jest dwutorowo. Zlecenia, które zostały do 31 grudnia 2019 r. wystawione i potwierdzone albo tylko wystawione na dotychczasowych zasadach są również realizowane i rozliczane na dotychczasowych zasadach.

Zlecenia wystawione od 1 stycznia 2020 r. realizowane są przy użyciu nowego wzoru zlecenia, a ich rozliczanie będzie również następowało na nowych zasadach. Wówczas realizator zobowiązany jest informować NFZ za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych NFZ o przyjęciu zlecenia do realizacji. W przypadku braku dostępu do serwisów lub usług realizator jest zobowiązany do przekazania tej informacji niezwłocznie po usunięciu awarii lub – w początkowym okresie funkcjonowania nowego systemu – niezwłocznie po uzyskaniu do niego dostępu.

Pełna treść komunikatu Ministerstwa Zdrowia z 11 grudnia 2019 r. pt. „Wystawianie i realizacja zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne w okresie przejściowym (1.01.2020 – 31.12.2020).